第03版:社会民生

2026年度城乡居民医保 集中征缴期截止到2月底

连续参保有奖励 断保再续要等待

本报讯(记者宋燕燕)据省医疗保障局消息,2026年度河北省城乡居民医保集中征缴期截止到2026年2月底。需要注意的是,2025年没有缴费参保的和2026年3月1日起缴费的,自规定的待遇等待期结束后才能享受医保待遇。

待遇等待期,是断缴后再缴费或者未在参保期内缴费的人员,缴费后不能立刻享受医保待遇,要经历待遇等待期。

《河北省健全基本医疗保险参保长效机制的若干政策措施》明确提出,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月,待遇等待期自参保缴费之日起计算。

其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。

在待遇等待期里发生的医疗费用,医保不予报销。

连续参保有奖励。和职工医保不同,居民医保没有累计缴费年限要求,缴费一年享受一年,因此在每年的基层参保工作中都会发现有部分人参保时断时续。为了鼓励居民持续参保,减少中断,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额2000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

如果居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零,但只要连续参保,则连续参保的激励额度不会消失。

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