第06版:保定新闻

保定强化医保服务提升群众幸福感

本报讯(长城网·冀云客户端记者史博佳)今年上半年,保定市医疗保障局以“党建引领提升年、创新工作提升年、服务质量提升年、自身建设提升年、监管效能提升年”这“五个提升年”为抓手,精心打造“阳光医保、创新医保、幸福医保、模范医保、安全医保、和谐医保”,将巡察整改思维贯穿全年工作始终,努力提升医疗保障服务能力,着力破解医疗保障领域难题,更好实现让广大群众“看好病、少花钱、少跑腿”,不断提升人民群众医疗保障获得感、幸福感和安全感。

推进医疗保障民生实事项目。保定市2024年20项民生实事项目提到,实施医保便民惠民工程。提升在职职工、退休人员、城乡居民基本医疗门诊统筹待遇,报销比例提高10个百分点;年内8000家定点医药机构实现医保刷脸结算服务,提升参保人员就医购药便捷度。

今年以来,保定市医疗保障局大力推进民生实事工作进展,一方面,精准测算,制定完善相关政策并完成系统更新配置,做好政策解读及培训,确保参保群众切实享受到政策红利。自2024年1月1日起,保定市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险门诊统筹报销比例均提高10个百分点,在职职工由50%提高至60%,退休职工由60%提高至70%,参保城乡居民由50%提高至60%。另一方面,保定市医疗保障局努力打造医保就医购药数字化应用新场景,采用“人脸识别+实名+实人”方式,参保人员通过“刷脸”认证即可完成医保费用结算,大幅缩短参保人就医购药结算时间,提高了医药机构服务效率。目前,保定全市范围内布放医保刷脸服务的定点医药机构已达8134家,其中7886家定点医药机构已开通并产生医保刷脸结算数据,任务完成占比达98.58%。

药品与医用耗材集中带量采购。今年以来,保定市医疗保障局紧紧围绕节约患者医疗费用、减轻群众就医负担、筑牢民生保障底线的目标要求,紧扣“抓报量、抓使用、抓监管、抓拨付”四个环节,常态化开展药品耗材带量采购。截至2024年5月,共跟进落实38个批次药品和医用耗材集中带量采购。其中,药品集采17个批次645个品种,医用耗材21个批次174个品种。国家组织第九批药品集采中选结果,平均降幅58%。

聚焦监管效能,紧盯基金运转。保定市医疗保障局将今年确定为“监管效能提升年”,持续加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,精心打造“安全医保”。

5月14日,保定市医疗保障局联合保定市中院、市检察院、市公安局、市财政局、市卫健委等部门召开了2024年医保基金违法违规问题专项整治工作会议,将重点严厉打击虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等违法犯罪行为;重点查处药品耗材不合理使用欺诈骗保行为。保定市医疗保障局将此次专项整治与基金监管效能提升年、提高群众实际报销比例行动与飞行检查统筹谋划、一体推进,确保专项整治工作取得实效。

保定市医疗保障局相关负责人表示,在今后的工作中,保定市医疗保障局将强化服务,圆满完成2024年医保民生实事;助力全市各级医疗机构健康良性发展;推进全市医疗保障各项工作再上新台阶,取得新成效。

2024-06-18 2 2 河北经济日报 con150854.html 1 保定强化医保服务提升群众幸福感