□通讯员 杨雅琴

南城司乡位于易县西部深山区，距县城约80公里，辖21个自然村。作为基层卫生院，南城司乡卫生院是筑牢当地群众健康的“第一道防线”。近年来，该院借助县域紧密型医共体建设，大力加强医疗服务能力建设，与县级医院共建特色专科，开展绩效改革，激发内生动力，为山区群众看病就医提供有力保障。

2021年，该院门急诊量达13216人次，较2020年同比增长178.9%；医疗收入254.2万元，同比增长239.8%。

联手县级医院打造特色专科

南城司乡卫生院坚持以群众就医需求为导向，加强摸底调查，建立本地疾病谱，瞄准糖尿病患者较多的特点，结合名医下基层活动，与易县中医医院合作共建糖尿病治疗中心。通过县级专家在乡卫生院周期性坐诊、带教，建立对糖尿病患者早期干预、中期调理、晚期治疗的诊疗模式，让当地群众在家门口就能享受县级专家的诊疗服务。

以完善硬件设施为抓手，提升服务质量。在购置高端医疗设备的同时，与县级医疗机构建立远程会诊制度，由县级专家远程指导乡级医师开展诊疗，采用最先进的动态血糖监测结合胰岛素泵实现糖尿病的双C治疗，统一医疗质量和诊疗技术标准，使诊治方向更加精准、效果更加突出。

以个性化诊疗服务为特色，实行精准诊疗。南城司乡卫生院为辖区内糖尿病患者一一建档，根据患者年龄、健康状况、药物不良反应等，对患者进行西医分层管理，对血糖控制的风险获益及成本效益比等进行科学评估，实施一对一个性化诊疗模式。同时，结合中医辨证论治，保障诊治效果。1—5月份，糖尿病专科门诊服务患者535人次。

深化绩效改革激发内生动力

为进一步调动医务人员工作积极性，提升医疗服务质量，南城司乡卫生院按照《易县医疗卫生集团医务人员绩效管理指导意见》，结合工作实际，制定“三步绩效量化工作法”。第一步分类定项，全面梳理全院各项工作，按照工作种类将全院工作分成640余种，全部制定表格，明确工作标准，实现“可视化”。第二步量化计分，对划分的工作种类赋予不同分值，实现量化计分管理，同时完善临时性工作分值标注制度，保证只要干活就有分值。第三步绩效挂钩，将分值与绩效挂钩，实现优绩优酬、多劳多得。

通过实施“三步绩效量化工作法”，有效解决了过度医疗问题，也提升了医疗服务水平，促使卫生院和职工收入“双提升”。与此同时，将县级医师诊疗服务纳入乡卫生院绩效考核管理，解决坐诊医师待遇问题。

为群众提供全方位诊疗服务

为解决群众就医“急难愁盼”问题，南城司乡卫生院结合本地实际情况，为患病群众提供“接、医、养、送”全方位诊疗服务。

对行动不便和路途遥远的患者，南城司乡卫生院提供接诊服务，安排专车将患者接至卫生院进行诊疗，解决患病群众出行难的问题。充分利用远程会诊中心和名医下基层的有利时机，为患者提供县级专家诊疗服务，解决“缺医”问题。为住院患者提供舒适住所和就餐服务，实行一对一诊疗服务模式，让患者在治疗期间能够感受到家的温暖，解决后顾之忧。患者康复后，为行动不便和路途遥远的患者提供“送人到家、送药到家”服务，并定期跟踪访问，确保患者在家中依然可以享受优质医疗服务，解决群众后续无医咨询问题。

随着一个个创新举措的落实，南城司乡卫生院服务能力大大提升，硬件配备上档升级，探索出了一条乡镇卫生院服务群众的新路子。