□傅英会
著名医学人类学家凯博文教授说:“照护作为一种最普遍的人性活动,最能够体现出我们人性光辉的存在。”《护理的温度》一书,带你走进护理人的世界,看他们在临床中传递爱的能量,巧妙化解各种各样的麻烦,与形形色色的人沟通交流,从而真实感受护士的人格魅力。书中所描述的故事,不仅能唤醒公众对生命安全的守护和对身体健康的珍惜,增强对医护人员的信心和战胜疾病、抗击疫情的勇气;而且始终贯穿着人民至上、生命至上的理念,彰显着尊重每个人的生命价值和尊严的责任担当。
医学是一门具有二重属性的特殊学科,包括技术和人文两个要素。《护理的温度》精选临床经典护患沟通的100个真实案例,并梳理整合为六个体现不同主题的篇章,既分门别类地总结归纳了护患沟通中的常见问题和潜在的冲突隐患,为临床护士提供了新的解答思路和参考建议,又兼顾内在逻辑联系,从整体上保证了内容的丰富和多样。同时,对每个案例的展示都采用“事件回顾”“问题聚焦”“应对方法”“处理结果”“回顾反思”“专家点评”六大模块设计形式,从不同维度依次展开,全方位剖析事件,力求得出最优解答方案,概括出解决类似案件的“方法论”启示。其中的“专家点评”更是引入了法律专家、心理专家、伦理专家、医学专家的众家之言,多角度增加了案例解读的科学性、严谨性和专业性。
本书还深入阐述了常用沟通技巧、心理技巧、伦理原则与法律法规条文在实际工作中的应用。
沟通技巧在本书中是每个章节必提的要点。在技术层面上,沟通是谁用什么方法将什么信息传递给了谁;但在精神层面上,沟通却是心与心的交流。因此,就语言沟通技巧而言,护士应注意使用简洁、通俗易懂的语言,措辞严谨、掌握分寸,使用恰当的称呼以及安慰性语言;对于非语言沟通技巧而言,则应注意真诚的面部表情、恰当的触摸关爱以及耐心仔细的倾听。对这些要点掌握,可以最大程度弥补年轻护士语言组织能力欠佳且缺乏计划性的不足,消除潜在护患纠纷隐患。
由于疾病与医院环境带来的双重压力,患者常常会出现焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、敌意和无助等不良情绪。本书提到了多种支持性的心理干预技术,如倾听、共情、安慰与开导、建议和指导等。这些技术在不同情景中的应用,为我们为患者实施心理关爱提供了很好的范例。特别值得一提的是,本书同样关注了对家属的心理健康支持的必要性。
伦理是医学人文素养的重要组成部分。本书案例的应对措施都严格遵循了基本的伦理原则,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则以及公平原则。书中一个尤为引人深思的伦理问题是双方的信息不对称,它不仅是诸多问题的根源,并且严重影响着护患双方关系的建立与维系。
护理服务当坚持“以人为本”“科学为根”“合作为赢”。
技术的达标可能只是技能水平的基础。能否在不同的情景中解决人的问题,才是能力高低之分的根本。所谓“以人为本”是以患者的自身愿望与需求为准,而非以工作人员的认知为准。任何照护都必须建立在被照护者自身最迫切的需求上,才能让每一位患者从心里感觉到被重视和被尊重,才能最终做到提升患者的生命质量和生命价值,人文关怀的精髓也正在此处。
科技的发展与医疗的市场化,带给了我们前所未有的挑战。如何与铺天盖地的信息和无处不在的质疑展开持续有力的对抗,是我们每一名护士必修的课题。如书中所言,科学研究不仅可以让医护人员从根本上认识到问题发生的原因,还可以夯实医护人员的理论功底,在沟通时游刃有余。因此,我们应把坚持科学作为我们行动的根基。
无论是护士与患者之间,还是护士与医生之间,如果没有彼此之间的互相谅解、互相配合与互相支持,那么最终的结果显而易见。在本书中,我们不难发现彼此合作的益处,以及缺乏合作带来的窘境与麻烦。协同一致的整合照护模式是世界卫生组织目前大力倡导和推广的,其基础便是包括患者在内团队合作。合作的基础是信任,而信任只有通过过硬的专业能力与温暖的人文关爱才能实现。
(作者为河北医科大学党委副书记)