□本报记者 靳晓丹 郑皓天 王岚

紧密型县域医共体，这个听着专业的名词，与每个人的就医体验息息相关。它以县级医院为龙头，整合乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗资源，构建“上下联动、资源共享”的医疗服务网络，核心就是让群众看病少跑腿、少花钱。在邢台市巨鹿县，这项民生工程交出了亮眼答卷，近日，记者走进巨鹿，实地探访这份温暖的民生答卷背后的故事。

“以前感冒发烧都得往县城跑，现在镇里卫生院啥都能看，医生也专业，拿药还方便，不用来回折腾大半天。”在西郭城镇卫生院门诊，刚看完病的患者孙米锋一脸满意。记者在现场看到，门诊大厅里患者有序就诊，全科诊室里医生耐心问诊，药房窗口快速取药，整个就医流程高效顺畅。

令人惊喜的是，巨鹿的乡镇卫生院早已不是“只能看小病”的刻板印象。以西郭城镇卫生院为例，这里不仅配备了CT扫描仪，还专门设置了ICU重症监护室。“医共体建设让我们基层强了起来。”该卫生院院长安勇介绍，一方面有县医院专家长期驻院坐诊，另一方面医共体统一调配医疗设备，曾经基层缺失的CT、专业检验设备如今一应俱全。2025年上半年，该院门急诊量就达到5.2万人次。

小病不出乡，大病也能不出县。在西郭城镇卫生院远程会诊中心，医生正通过远程系统与县医院专家会诊，随后拨通了转诊服务中心的电话：“患者初步诊断为冠心病，需要上转县医院进一步治疗，检查数据已同步，申请绿色转诊通道。”电话那头很快传来回应：“收到，马上登记信息，医护人员将在入口等候接诊，请放心转诊。”

“为让转诊更顺畅，我们2025年成立了专门的会诊转诊服务中心，制定了明确的转诊流程和病种目录。”巨鹿县医院副院长李亚梅表示，重症患者上转可享受优先接诊、转诊绿色通道服务；病情稳定进入恢复期后，下转到基层进行康复，会有专家定期查房，确保县乡医疗服务无缝衔接，2025年上半年，巨鹿县县域就诊率达80.74%。

基层医疗能力的提升，关键在人才。在西郭城镇卫生院，县医院驻点骨科副主任郭龙彪正带领基层医生查房，一边检查患者病情，一边讲解诊疗要点：“不光坐诊看病，更重要的是帮基层医生提升能力，通过日常带教、手术示范、远程培训等方式，把经验传递下去。”

“我们打通了人才双循环机制。”巨鹿县医院院长王运波介绍，一方面从县医院选派重点学科专家长期驻点帮扶；另一方面，基层医生可定期到县医院进修，每月还有统一的远程培训课程。这种“双向流动”让基层医生持续成长，也让优质专家资源真正下沉到群众身边。

除了人才流动，医疗数据的“跑动”更让就医效率大幅提升。巨鹿建成了检验、影像、消毒、心电、病理5大资源共享中心，实现“基层检查、县级诊断”。

这一系列变化的背后，是多部门协同的顶层设计在发力。“我们统筹了组织、编办、人社、财政、卫健、医保等多部门力量。”巨鹿县卫生健康局体改股股长段栋时表示，在人事管理上，医共体内编制统一统筹使用；财政上，公共卫生服务资金等交由总医院统一调配；医保上，同步优化报销政策，形成改革合力，让各项惠民举措真正落地见效。

当前，全省紧密型县域医共体建设已经进入一个全面深化、加速推进的新阶段。巨鹿县的实践，正让“看病少跑腿、就医更省心”的美好愿景照进现实，也为县域医疗改革提供了可复制的有益经验。