五年来,全省基本医保参保率稳定在95%以上,其中困难群众参保率更是持续稳定在99%以上
职工医保筹资随社会平均工资合理增长,城乡居民基本医疗保险个人缴费由280元增长至400元,政府补助由580元增长至700元
截至2025年10月底,累计向医疗机构预付周转金220.16亿元;向医疗机构预付集采资金84.72亿元,为医疗机构稳定运营提供坚实资金保障
2025年全省医保目录内药品达3159种,较2020年增加516种,892种中药饮片和488种医院制剂纳入报销范围
“十四五”期间累计集采药品1041种、耗材319种,医用耗材集采数量位居全国第一
本报讯(记者王岚)11月25日下午,记者从省政府新闻办召开的“十四五”高质量发展河北答卷系列主题新闻发布会河北省医疗保障局专场获悉,“十四五”以来,河北始终坚持以人民为中心的发展思想,把提高医保便民服务水平作为重要改革内容,让群众依规办事不求人、方便快捷少跑腿。
着力“解难点”
全面实现异地就医直接结算,让群众身在他乡不愁医,看病就医有“医”靠。
为了方便参保群众跨省异地就医,河北省医保局推出异地就医网上自主备案,取消异地就医所有备案材料,开发了异地就医网上自主备案信息平台,实现全省参保群众仅凭身份证号即可全年365天、全天24小时通过手机或网上即时备案。
为了方便群众省内异地就医,推动实现省内跨统筹区就医无异地,参保群众在省内异地就医不再备案,持医保码或社保卡就可以到全省任一家定点医药机构就医购药直接结算,真正实现了省内医保无感“漫游”。
为了更好服务京津冀协同发展,全力推动京津冀医保共建共享,实现京津冀区域内就医免备案,让京津优质医疗资源更好惠及河北群众。
努力“疏堵点”
大力推进医保服务事项网上办、一次办、免申办。
推动门诊慢特病网上评审认定,在全省实现了门诊慢特病网上自主申报、医疗机构评审认定、医保待遇即时享受的新模式,参保群众可通过手机全年365天、全天24小时网上申报。评审进度和结果可随时查看,医疗机构认定通过后,医保待遇可即时享受。在此基础上,河北省医保局又统一全省门诊慢特病病种,升级信息系统功能,推动实现了门诊慢特病认定结果全省互认。
为助力构建生育友好型社会,推动实现生育津贴“免申报”,取消申报材料,医保部门直接将生育津贴发放至参保职工个人银行卡,减少了参保单位中转环节,参保职工通过手机就能申领生育津贴,有效解决了参保人申领生育津贴“来回跑办”的问题。
除此之外,还实现了医疗费用手工报销“网上办”、“缴费即参保”、省内职工医保关系转移接续“免申转”、个人账户转移“无感办”、新生儿“出生即参、床边即办”,真正让数据多跑路、让群众少跑腿。
全力“消痛点”
大力推进医保服务“一码通行”,推动医保服务由“卡时代”迈入“码时代”。
持续推进医保码就医购药全流程应用,目前全省已有6250多万参保群众激活使用医保码,群众用手机通过微信、支付宝等多种渠道出示医保码,均可完成医保报销结算。
为了减轻群众在医疗机构结算排队时间长、手续繁琐等问题,实现了医保码“一码付”,群众只需出示一次医保码就能完成自费和医保全部支付。同时,在全省医院、药店布放了医保刷脸支付终端,将“一码付”与刷脸支付相结合,让群众不用展码,刷一次脸就可以完成所有支付,进一步提升了参保群众的就医购药体验感。
为方便广大参保群众,河北省医保局还将所有便民措施都集中整合到了“河北智慧医保”小程序中,只要打开手机,在微信搜索中输入“河北智慧医保”,使用手机号登录,就可以享受所有医保服务。