本报讯(通讯员董成旺)泰康人寿邯郸中支于2023年4月4日接到报案,称10岁的康康确诊骨恶性肿瘤。经查询,康康的母亲先后为孩子投保了《泰康乐享健康2020重疾保险》《泰康健康尊享2021医疗保险》,康康同时拥有泰康重疾绿通服务资格。该公司于4月5日迅速安排小客户前往北京积水潭医院的专家绿通诊治。
5月5日,泰康启动重疾先赔服务,赔付了重疾保险金和尊享医疗保险金合计31万元。
康康在北京定期住院化疗,并在阶段治疗结束后提出理赔申请,至2023年10月19日,康康的第五次理赔结案,正常赔付尊享医疗保险金103875.39元。本次申请理赔客户门诊和住院费用共计129483.19元。其中,医保报销了24581.8元,泰康理赔了103875.39元,客户仅自付1026元的空调和煎药费,五次赔付金共计51万元,为其后续治疗提供了强有力的经济支持。